来源：原创 吴聪 老吴的特教学习课堂 2023-12-26 07:19 发表于北京“ Jasper的另一个核心领域是社交沟通。社交沟通是ASD的核心挑战，也是ASD的两个诊断标准之一。
JASPER在（JASPER的JA）干预中强调共同关注，因为这是自闭症儿童的一个特殊挑战领域（Mundy & Sigman，1989）；
然而，我们努力于提升孩子某些技能来创造一个全面的社会沟通技能。我们的目标是改善社会交流的核心方面，不仅是儿童使用语言的频率，还包括改善儿童沟通技能的整体质量、多样性、复杂性和灵活性。
这包括共同注意和提要求功能中的语言和非语言技能。”
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共同注意与提要求
共同注意技能
孩子们会共同关注与他人的社会联系和分享。共同关注是同伴和孩子之间的协调方式。共同关注不仅仅是一项技能，也是帮助孩子与他人分享他的经历的方式。
在JASPER，我们关注以下共同注意（JA）技能：对共同注意的反应、协调与他人共同观看、相互的展示、共同指向、相互的给予和相互的语言。
- 响应共同关注。孩子转移目光，跟随成年人开始共同的注意力。
- 协调的共同观看。儿童从成人观察到对象或事件，再返回到成人，或反之（例如，对象-成人-对象或事件-成人-事件）进行分享（参见下图)。
- 相互彼此的展示。孩子伸出手臂，向成年人举起一个物体，提醒人们注意到孩子觉得有趣的东西（见下图）。
- 共同注意的手势。孩子伸出手臂，用食指来分享一段经历，或突出一些令人惊讶或有趣的事情（见下图）。
- 相互彼此的给予。孩子将一个对象交给成人，以便与他人分享一个行动或体验（见下图）。
- 相互彼此的语言。孩子使用口语或增强词来对对象或事件进行评论，以分享一些有趣的东西（参见下图）。
我们希望孩子能够使用这些技能的组合——眼神交流、手势和语言——来与另一个人分享一些东西。一旦儿童开始使用共同注意，这些组合自然就会开始发生，特别是在眼神接触的情况下。这些共同注意技能如上图所示。
提要求的技能
孩子们使用提要求的技能来表达对他人的需要。
虽然孩子们可以通过很多方式来表达他们的需求和需求，但我们会关注以下技能：眼神接触、请求具体事情、用手去指、请求给予和请求的语言。
眼神接触表达要求。孩子查看目标和人员之间以表达需要或需要（参见下图)。
请求具体事情。孩子伸出手臂去要一个物体（见下图)。
用手去指。孩子伸出手臂，用食指询问她想要或需要帮助的东西（见下图）。
请求给予。孩子将一个物体交给另一个人，请求帮助操作或修复它，或者表明他已经完成，并希望成年人移除该物体（见下图）。
用请求的语言。孩子使用口语或扩充词来向成年人索取一些东西——例如，“我想要果汁”（下图）。
孩子一开始可能只有一种技能（眼神交流或没有眼神交流的语言），但目标是让孩子最终通过眼神交流、语言和手势结合几种交流技能来交流想要或需要。这些请求技能上图所示。
共同注意和提要求的区别
“共同注意”和”提要求”是两个不同但相关的概念:
共同注意(joint attention)指儿童能够与其他人共享对人或物的兴趣和注意。
它涵盖以下能力:
- 能够监测别人的目光和注意方向
- 能够通过眼神接触 和指示事物来与别人分享注意
- 能够理解别人注意或兴趣的事物
提要求(initiation of bids)指儿童主动引起他人的注意或参与,以展开互动。
它强调儿童主动发起交流的能力,例如:
- 通过语言或肢体动作邀请别人参或游戏
- 提出问题咨询意见或要求帮助
- 分享成就或感兴趣的事物试图引起回应
所以,共同注意着重分享,提要求着重主动引起他人参与。二者都是重要的社交基础能力。
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社交沟通的发展框架
在普通孩子的发展过程中，沟通主要是一种社会活动。
通常，发育中的儿童在学会说话之前，就会用凝视和手势与他人互动。在出生的第一年，孩子们学会通过注视和手势来跟随他人（这是对共同注意做出反应），以及使用这些相同的非语言方法来分享注意（开始共同注意；Mundy & Newell，2007）。
使用非语言的方式与他人交流已经被发现对后来的口语发展非常重要（托马塞洛和托德，1983）。
研究表明，早期的非语言的共同注意技能，如：跟随他人的注视、展示和用手指，与语言发展有关，并预测ASD儿童也同样满足这个关系（，Kasari等人，2008；Mundy等人，1990）。
自闭症儿童在非语言和口头社交能力的发展方面往往表现出迟缓。这就影响了孩子对他人的表达，以及与他人分享想法和需求的能力。而典型发育的儿童就不存在这个问题。
自闭症儿童这些迟缓往往会导致不明确的沟通模式
例如，患有ASD的儿童在交流时可能使用有限的或没有眼神接触，并可能表现出不清楚或不典型的手势使用，孩子们也可能会尖叫或哭泣来交流他们需要的东西，而不是使用功能性语言。
他们也可能表现出非典型的交流形式，比如引导成年人去获取他们想要的物品。当孩子的表达模棱两可，没有明确、清晰的表达时，即使是仔细的观察者也很难理解孩子的信息。这可能会导致孩子的沮丧和情绪的崩溃。
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社交沟通的发展目标
JASPER的目标是让自闭症儿童进行非语言和口头交流，要求他们需要什么，并与他人分享。实现这一目标的关键是:以一种自然的方式运用所有社交技能的能力。
提升孩子主动沟通的次数。虽然我们支持孩子根据需要回应成人，但我们正专注于鼓励孩子自发地与他人分享他的想法和要求。
提升孩子共同注意和提要求的能力。同时为每个孩子的两种沟通功能设定了合理的目标。对于ASD儿童，共同注意和提请求技能可能以一种独特的发展顺序（Paparella et al.，2011）。识别出当下技能的发展情况，并支持缺失技能的发展。
提升非语言和语言的结合交流方式。在 JASPER 中，非语言交流与语言交流一样对目标有意义。即使孩子已经在使用语言，我们也会提倡手势的使用。即使是善于言辞的孩子也会将非语言与语言结合起来使用，因为手势可以帮助表达不明确的社交需求。