来源： 长和大蕴 2023-01-05 20:43 北京
什么是ADHD？
注意力缺陷多动障碍，俗称多动症，是指儿童出现与年龄不相称的注意力不集中、不分场合的过度活动和情绪冲动，发病通常在12岁以前，是儿童期最常见的发育行为问题之一。
多动症给家长、老师、患儿本人、同伴带来非常多的困扰。
家长感到孩子整天控制不住地动个不停、做事情不专心，家长每天花很多时间辅导作业，需要不断提醒、孩子才能集中注意力，时间长了家长也可能失去耐心、冲孩子发脾气。
老师反映孩子在课堂上不认真听讲、小动作多、摸这摸那，学习成绩不好。
同伴发现他们乱跑乱动、说话做事冲动、没有耐心、在游戏活动中不遵守规则，不愿意和他们做朋友。
久而久之，多动症的孩子自尊心受到伤害、甚至自暴自弃。
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ADHD的症状是什么？
ADHD症状可分为三大类：注意力不集中、多动、冲动或两者皆有。
若儿童和青少年表现出下列症状，即可能患有ADHD：明显的多动、冲动或注意力不集中症状，症状持续至少6个月。
并且于7岁前观察到症状：注意力不集中症状、难以注意细节或指示、难以保持注意力、无法专心倾听、避免从事需要专心的工作；
多动或冲动症状、组织性思考有困难、总是弄丢必需物品、总是动来动去、好像装上马达似的静不下来、多话、打断对话或插嘴、无法耐心等待等。
家长应观察儿童日常生活状况，再请教专业医师才能诊断是否为ADHD。
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ADHD孩子与普通儿童差异有哪些？
好动是儿童的天性，儿童的活动量通常是比较多的。
单纯好动的儿童在需要安静的情况下，能够静下来，比如上课的时候，正常儿童能够坐好、认真听讲。能够听从家长的训导，安静地进行游戏、学习等。
而多动症儿童通常不分场合地动个不停，上课时随意下座位、爬上爬下，不能集中精力听讲，不能听从家长或老师的指令，冲动，爱捣乱，难以完成作业或其他任务，对儿童的学习、亲子关系、人际关系、自尊心等产生了明显的不良影响。
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多动儿长大会不会好？
ADHD是一种慢性疾病，尽管其症状会随着年龄的增长而有所减少（高达 65％的患者会得到部分缓解），但研究发现，大约只有10%在儿童期确诊的患者在成年后会得到完全缓解。
有超过90%的儿童患者在成年早期依然深受疾病的困扰，随着年龄增长，ADHD的症状对许多人来说是反反复复。
总之，ADHD越早进行正规的治疗，受益越多。
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什么原因导致孩子ADHD？
孩子患上ADHD的原因非常复杂，目前没有发现确切的病因。科学研究发现：患有ADHD孩子的大脑在影响神经系统的化学递质（如控制我们思维感觉方式的多巴胺、去甲肾上腺素、血清素等）出现缺陷。
通俗点说，我们能够集中注意力、控制好自己的行为，都是大脑的功能，但是大脑是通过每个大脑细胞之间的化学物质来实现这些功能的。
然而，ADHD孩子的这些化学物质浓度失去了应有的平衡，导致大脑功能不足，引发不专心好动的症状。
可能引发此问题可能的相关因素有：
1、基因：遗传
2、环境：早产、低出生体重、脑外伤、婴儿期睡眠障碍、母亲孕期吸烟饮酒、孕期压力、有机污染物、铅中毒、过量摄入糖／人造色素等
3、社会心理：儿童忽视／虐待、创伤后应激障碍PTSD
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ADHD儿童会合并出现哪些问题？
ADHD儿童常合并存在其他一些神经的、精神的或心理方面的问题，如抽动症、癫痫、焦虑障碍、抑郁障碍、对立违抗障碍、品行障碍、睡眠障碍、遗尿症等，使得对于ADHD治疗更加复杂和困难。
这些问题需要在神经科、精神科、发育行为儿科或泌尿科医师处进一步诊治。
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ADHD不治疗会怎样？ADHD不经治疗的潜在后果：√ 学业失败或者辍学的风险更大
√ 更容易出现各种行为问题，违纪问题
√ 人际交往不良，同伴冲突，师生冲突，亲子冲突
√ 容易发生意外事故，导致受伤，容易出现驾驶事故
√ 吸烟或酗酒风险增高
√ 罹患抑郁、焦虑、品行障碍等其他精神问题的风险增高
√ 就业困难，事业成就低
√ 犯罪，违法及被捕的风险增高
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ADHD儿童记忆力差、注意力老是不集中，有什么训练的方法吗？
ADHD儿童的工作记忆通常较普通小孩差，所谓工作记忆，是指人们在完成认知任务的过程中将信息暂时储存的系统。工作记忆帮助孩子在短时间内有效地整合课堂中老师给出的有效信息，从而在课堂上获得更佳的学习效果。
对于工作记忆差的孩子，家长在日常生活中，应下达简短清晰的指令，避免由于指令过于复杂和冗长导致孩子抓不住重点。
对于ADHD儿童来说，他们的干扰控制能力差，难以利用选择性注意来过滤不充分的或不相关的信息部分，去提高对充分和相关信息部分的选择性注意，即过滤掉对当前任务无关的信息。
家长可以通过一些小游戏来使孩子的注意力集中，例如：舒尔特方格、找相同、五角星记忆盘等。
平时在做作业时，可以在孩子的能力范围内，规划20分钟内必须完成的作业，集中注意力按要求完成作业后，让孩子去喝口水或者站起来稍微走动一会儿，暂时性地使注意力得到转移，时限5分钟以内，如此循环往复。当孩子可以在20分钟内完全集中注意力后，再逐渐增加集中注意力的时长，以达到提高注意力的效果。参考文献
- 《世界ADHD联盟指南》编者：路易斯·奥古斯托·罗德、简·K. 布伊特拉尔、 曼弗雷德·格拉赫、斯蒂芬·V. 法劳内，2019
- Chhibber A， Watanabe AH， Chaisai C， Veettil SK， Chaiyakunapruk N. Global Economic Burden of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Systematic Review. Pharmacoeconomics. 2021 Apr;39(4):399-420. doi: 10.1007/s40273-020-00998-0. Epub 2021 Feb 8. PMID: 33554324.