自闭症的早期诊断

来源: 探索与理解孤独症 2020-06-01 05:42

为什么您的孩子需要进行自闭症诊断?

作为父母,您通常最先注意到孩子可能患有自闭症的一些早期征兆。您可能已经注意到孩子与同龄人的发育状况有所不同。这些差异可能从出生就已经存在,或者在以后可能变得更加明显。

如果您已经怀疑自己的孩子可能患有自闭症,那么,尽早寻求专业的诊断至关重要。因为,详尽的诊断可以提供有关孩子行为和发育的具体情况,也为您寻求有针对性的干预提供依据。

通过确定孩子发育方面的长处和不足,并就需要针对性有效干预的方面提供信息,这有助于制定个性化的干预计划。在美国,通常需要进行专业诊断才能获得区域中心免费提供的针对自闭症(或其它发育问题)的干预和治疗服务。

如何进行自闭症诊断?

目前还没有可以诊断自闭症的医学检查。随着自闭症的症状发生变化,获得诊断的途径也会随之改变。

一些儿童在被诊断为自闭症之前已被确定患有发育迟缓,可能已经接受了一些早期干预或特殊教育服务。然而,有时候医生没有认真对待父母的担忧,导致对自闭症的诊断延迟。

您的孩子可能已经由儿科医生、神经科医生、精神科医生或心理学家诊断。在理想的情况下,诊断应该由一组专业人员进行,包括一名听力学家——排除听力损失,一名语音和语言治疗师——确定语言技能和需求,以及一名职能治疗师——评估身体和运动技能。

多学科评估对于诊断自闭症和自闭症通常伴随的其它发育障碍(例如,语言发育迟缓、运动技能发育迟缓等)非常重要。然而,在现实情况下,对自闭症的诊断通常由儿童医生或者临床心理学家进行。

正式诊断之后,家长记得向医生索要一份包括书面诊断以及干预和治疗建议的综合报告。在美国,这份报告将是日后寻求干预和治疗的依据。

当孩子被诊断出其它发育问题

当您的孩子被诊断出一般发育迟缓或语言迟缓但非自闭症时,请积极寻求相关的干预,而不应该抱着“孩子长大一些,自然会好起来”的心理,也不应该抱着不是自闭症就可以高枕无忧的心理。

研究发现,很多初诊时为语言迟缓或发育迟缓的孩子在3-4岁时被诊断为自闭症(参考文章:稳定的自闭症诊断可早至14个月)。然而,从自闭症到正常发育的转变却很少见,在研究中,最初被诊断为自闭症的400名幼儿仅有7名最终被诊断为正常发育类型,而且其中5名幼儿是在12-13个月时进行的初次诊断。

可见,早期诊断(<14个月)的稳定性和可靠性并不高,因此,美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)建议定期(分别为9个月、18个月、24 或30个月)对孩子的发育迟缓和残疾情况进行筛查。

加州大学圣地亚哥分校自闭症中心(UCSD Autism center of excellence)在NIH的资助下,免费为1-3岁的婴幼儿提供早期评估和诊断,并且大约每12月进行再次评估和诊断,直到孩子四岁为止。通过早期诊断和回访,不仅可以让孩子尽早地接受干预,也可以跟踪孩子的发育情况,根据孩子的具体问题,有针对性的进行干预治疗。

当孩子被诊断出自闭症

当您的孩子被诊断出患有自闭症,而且您正在寻求帮助。这意味着,您已经开始踏上这段漫长且艰辛的旅程。

对于某些家庭来说,这也许是在经过长时间寻找答案之后,不得不面对的现实。也许您早已怀疑是自闭症,但仍然对评估和诊断的结果抱有希望——希望不是自闭症。

许多家庭会对这样的诊断结果感到非常悲伤和绝望,因为您可能完全不知所措,但同时也会感到些许安慰,因为您知道自己对孩子的担忧是正确的。无论您感觉如何,都要知道,有成千上万的自闭症孩子的父母正在同一旅程中与您并肩作战。您不是一个人。

孩子被诊断出自闭症或自闭症特征后,父母们应该积极主动寻求帮助,因为早期干预会对孩子的发育产生重要的影响。即便自闭症特征最终并不会完全消除,也可能在一定程度上提高孩子的言语、沟通、运动以及其它认知能力。相信您的每一点付出和努力,都会收获令人欣慰的回报。

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