孤独症支援网 2024年06月24日 16:39 河南感觉统合是什么谈到感觉统合，多数的家长只知道，它可能与人的知觉相关，还有可能会影响到孩子的动作表现，但对其与孩子身体间的关系，还有发展历程的影响，似乎也似懂非懂，无论如何，大多数的人都认同，感觉统合发展较佳的孩子，日后无论在求学或者人际关系的处理上，都会是比较好的。广泛的来说，感觉统合包括视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉、前庭平衡觉、运动觉，是指个体将自己身体和周遭环境的接触，透过感觉系统，进而传递给脑部作出分析，从中获得学习，再命令身体的运动系统作出反应。 因此家长可别产生误解，其实感觉统合的发展与智力发展并没有绝对的关系，感觉统合与大肢体动作以及精细动作的发展才有关系，至于很多家长的疑问是，我的孩子究竟有没有感觉统合上的障碍。
事实上感觉统合障碍的治疗确实有其黄金期，因此越早治疗越好，家长们可从孩子日常生活中的互动测试反应，并且确认这样的行为模式是否已经影响到日常生活，不过感觉统合问题时常牵涉到家庭关系与孩子本身的能力，因此实际上必须带着孩子一同接受专业的评估。 其实感觉统合问题日益受到关注，与整体时代环境，还有家庭配置转变有很大的关系，我们可以看到，现在每个孩子在家中都受到无微不至的照护。于是，他们鲜少会有自己动手拿汤匙吃饭的习惯，父母因为怕小孩沾染细菌，因此常常抱着他们，导致孩子们爬行的机会变少了。这是整体环境、社会价值驱使下的结果。
01 本体觉个体对自我的身体形状概念 所谓本体觉，就是个体在闭眼的状态下，能否靠自我身体的感觉去执行动作，像是当小孩趴在一部推车上，如果车子歪掉了，他是否能感觉到这样的改变，并且移动身体做出调整。本体觉也是一种察觉自己身体手脚位置的表现，与个体对自我身体形状的概念相关，像是一个人在模仿对方的时候，事实上他是不需要看自己就可模仿，因此本体觉与动作流畅度有很大的关联。而本体觉发展历程大致从粗大动作，到精细动作，到发展出认知能力，大约在5~6岁左右会发展完成，每一个小孩在发展本体觉时，可能会面临到些许的障碍，像是在自己身体突然长大的过程中，那段时期他的本体觉发展就会较差，这也是对自我身体不习惯的一种表现。 碰撞、跌倒悉心观察孩子的行为反应 当然，本体觉的发展是否良好，需要依赖父母的悉心了解，并透过简单的观察方式，其实都可发现。若有本体觉障碍的孩子，多数都可在上幼稚园的时候发现，因为他必须要与群体生活，会有不一样的表现，若他对多数的其他小朋友都做出不当的行为反应（像是握手、丢球力道过大），那么可能就有本体觉方面的障碍，另一方面因为当孩子在学龄前与手足生活时，还牵涉到习惯相处模式问题，因此是较难界定的。因此，缺乏本体觉的孩子，有以下显而易见的问题： *不会控制力道，与人握球或丢球会过于用力。 *容易碰撞、弄倒东西。 *莫名其妙的弄坏东西。 *行为较为笨拙，容易跌倒。 因此，特别提醒家长们，不只要观察孩子日常生活的表现，与同学相处的情形，更重要的是，要懂得记录孩子每次出现不正当行为时的因果关系，了解他出现那个行为的当下，是否有原因。如果只是单一事件，像是有东西吸引了他的注意力，影响了他的行为，那么则可再观察，但若总是这样，且没有原因，那么则务必前往专业医疗机构评估。 小游戏刺激本体觉发展 小孩的感觉统合发展，其实与生活环境、父母的协助有很大的关系。而针对本体觉的协助，其实也有许多小方法，本体觉的感觉接受器在关节、肌腱处，因此可多让小孩玩一些可撑手（爬）、出力（弹跳床）的游戏。因此多爬对宝宝的发展是绝对有助益的，不过每个孩子的发展进度不一，有许多宝宝爬得时间很短暂，很快就学会走路了，面对这种状况，我们并无法阻碍宝宝的发展，也没有必要在宝宝站起来的时候，又刻意绊倒让他练习爬。如果宝宝有提早走的情形，那可协助训练他的背部肌肉力量，比如说：钻纸箱、攀爬绳索、举手投篮等等，都可从游戏中获得加强。至于协助本体觉发展的方法，给与以下建议： *在宝宝还小时，可先带他认识自己的手脚，比如说拿起他的手，然后对他说：「这是你的手手」，当宝宝玩自己的手脚时也不要阻止他。 *周边视野的训练，也就是让周边环境的景物移动，但小孩自己不动的一种方式，而多爬也可让周边环境配置不同。 *推墙壁（或者是两人互推），训练控制力道。 *拔河（拉得时候有时松，有时紧，让小孩自己拿捏）。 *攀爬绳网（看着一个目标物，并训练手脚协调）。
02 触觉触觉与保护、区辨反应相关 触觉主要可分为以下两种概念，在小孩两岁之前触觉的发展即会完成： 1.保护反应：像是当一个人被刺到后，就会立即做出反应，与刺、痛、热、痒、冷、热等感觉相关，主要是因为这种感受容易引发情绪反应，出现喜怒无常的表现，对小孩而言很不舒服。 2.区辨反应：与形状、轻重、质地判断有关，这牵涉到精细动作的发展，像有些人戴了手套后要拿钥匙开门，就会变得很困难。 对于触觉而言，有些小孩穿了毛衣就会感觉刺刺的不舒服，或者是不小心被人碰到皮肤，这种类似的不舒服感受甚至会引起焦虑、易怒，让情绪爆发，进而影响人际关系互动，这种小孩的阈值就较低，容易有触觉防御的表现。 触觉发展佳，宝宝稳定度高 基本上触觉的功能与口、手、全身都有关，触觉就是全身最大的感觉系统，口、脸是最敏感的，特别是婴儿，就如同他们的口腔期一样，拿到一样物品后会啃啃看，用这种方式来区辨物体，不过口腔感觉越敏感的人，日后挑食的状况比较严重。因此，良好的触觉发展，有助于增加情绪稳定度，在精细动作的表现佳，且较容易专注、平静。当然，一般的父母对于小孩的触觉敏锐度是否正常，可能也无从评判起，不过其实妈妈可留意宝宝的表现，就可稍加了解。当妈咪抱起小宝宝时，可观察他会不会贴着你的胸口，有些小宝宝因为不喜欢这种肢体的接触，因此会顶你，或者挣脱，甚或是在换尿布的时候，会表现得特别不安稳，或者时常睡不好觉，这种触觉敏感的表现，其实从宝宝身上就可发现。1.穿衣服的时候感觉特别不舒服。 2.吃东西对某些口味特殊、口感奇特的食材敏感。 3.不小心被碰到时会特别易怒。 4.对于空间小、人多的地方感到很焦虑，因为不喜欢那种人挤人的感觉。 5.玩过山洞的游戏时，害怕身体与人接触。 小游戏刺激触觉发展 其实爸妈可针对不同年纪的小孩，给予适当的触觉刺激，主要可让小孩的情绪更稳定，也有助于日后人际关系的发展： 1.用手深按摩刺激，刘姸延治疗师表示，像是宝宝按摩不仅感觉很舒服，对于触觉的敏锐度也可和缓。而廖笙光技术长也特别提醒，大约从宝宝4个月即可开始做，其技巧必须要缓慢、持续、力道稳，且要注意肢体的保暖。 2.带他多接触自己的四肢，即使宝宝喜欢吃自己的手、脚也没关系，但前提必须注意卫生。 3. 10~12个月大时，可开始让宝宝玩不同质地和形状的玩具，像是布书、积木、球等等，帮助发展区辨能力。
03 前庭觉 前庭觉维持平衡、判断加速
前庭觉的作用，对人体来说是非常重要的，前庭觉是透过内耳传达关于重力、平衡、空间与动作的讯息，判断加速度，了解头部、身体相对于这个空间的位置，还有移动、进行的方向、速度，可帮助维持身体平衡能力，您可试着做一个把球抛上并接住的动作。事实上人是靠耳朵来判断加速度，并非靠视觉来判断。因此接到球的时候眼睛是定住原位，不会随着球而向下移动。此外，前庭觉也与眼球动作的发展相关，像是抄写就是一种。因为前庭觉与平衡能力相关，因此发展不好的孩子在坐车、玩云霄飞车、荡秋千、旋转游戏（咖啡杯）时，就特别容易晕车，因为他们对加速度旋转刺激特别敏感。 对人来说，前庭觉的发展会透过大脑慢慢的整合，然后越来越成熟，不过您可知道，所有感觉统合中，前庭觉其实是最早发展的。前庭觉在出生之前就已具备，也就是说当胎儿在子宫内，就可感觉到妈妈日常生活的移动、走动、晃动，无形中都可刺激胎儿的前庭觉，这对感觉统合发展而言就是一种很好的胎教。因此妈妈怀孕期间也最好保持运动、走动的习惯，若缺乏活动反而对宝宝未来平衡感的发展较不好。其实胎教不必刻意去做，只要保持心情愉快即可，如果妈妈感觉紧张，那么孩子出生后也会越紧张，因为这时候妈咪的子宫会收缩，供养血液流量会下降，特别是前三个月会影响最大，因此放轻松真的十分重要。 中耳炎的孩子喜爱过度刺激感 在3~4岁之间的孩子特别需要大量的前庭刺激，在这段期间判断他们的前庭能力也较为准确。对于如何评断小孩前庭觉的发展，日常生活中观察小孩是否是特别喜欢做冲跑，然后又突然停止的行为。此外如果前庭觉过度敏感的孩子，那么就会有特别惧高，下楼梯会紧张，对环境适应力低的表现；反之，若前庭觉迟钝的孩子，就特别喜欢寻求速度刺激感，且喜欢转圈圈、晃头晃脑，翻跟斗、跳弹簧床，甚至喜爱撞墙壁来测试反应，这类的孩子有中耳炎的比例较高，主要也是因为内耳不平衡的关系。 小游戏刺激前庭觉发展 基本上不论孩子的前庭觉阈值过高或过低，都可藉由一些小游戏来刺激，游戏小建议： 1.翻跟斗、荡秋千、跳弹簧床、坐旋转木马、玩飞高高等游戏，可给予正向的刺激。 2.卷棉被游戏，妈妈和爸爸两个人可把小孩卷在棉被里，然后摇晃，有助于触发前庭。 这些游戏对增加孩子的注意力很有帮助，不过玩得过程中，强度以及力道要到达阈值才有效果，因此刺激的次数要适中，面对过度敏感的孩子，则要提高刺激度，面对过度迟钝的孩子，则要减少刺激度，合适的作法才能达到希望的效果。
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