来源： 探索与理解孤独症 2020-05-09 02:38
对自闭症的干预和治疗大多数都是治疗师直接对自闭症孩子进行一对一或者一对多的训练。研究表明，这些训练通常都能产生明显的短期效果。然而，其长期效果还缺乏足够的证据。
与此相比，对自闭症孩子父母的培训，如，教自闭症孩子的父母如何认识和回应孩子的交流，不仅可以在短期内改善自闭症症状和提高孩子的社交沟通能力，而且这些改善和能力的提高还能够长期维持。
到目前为止，大多数对自闭症的临床研究都是小样本试验。尽管很多研究表明，早期干预能够有效提高自闭症孩子的社会交往能力，但这些结果的有效性还需要大样本试验证明。
两项分别于2010年和2016年发表在 The Lancet 上的研究1-2，通过较大样本临床随机试验，对自闭症孩子的父母进行为期一年的培训，探究这一干预方式的短期和长期影响。
对父母的培训：短期影响在2010年的研究中，77名2至4岁的自闭症儿童的父母接受治疗师的一对一培训（培训组），每月两次，为期六个月。另外75名同年龄段自闭症儿童的父母没有接受培训（非培训组）。在此期间，所有幼儿均被允许接受其它干预。
在培训期间，父母们观看自己与孩子互动的视频。治疗师帮助父母理解孩子的行为并建议应对方法。通过这种方式，可以提高父母的反应能力并加强与孩子的有效沟通。
另外的六个月，培训组的父母们每个月参加支持会议，并同意每天与孩子一起使用他们新习得的策略至少20分钟。
完成一年的培训后，研究人员测量了孩子自闭症症状的严重程度，并评估了孩子和父母之间的交流情况。研究发现，培训组的孩子比非培训组的孩子与父母交流更多，而且孩子的自闭症症状也有明显改善（症状改善在使用ADOS Comparitive Severity Score后才体现出来）。
对父母的培训：长期影响在培训结束六年后，研究人员对参与实验的121名儿童进行重新测试，包括59名培训组儿童（即他们的父母接受过为期一年的训练）和62名非培训组儿童（即他们的父母没有接受过训练）。
研究发现，与非培训组儿童相比，培训组的儿童仍然与父母有更多的交流，而且他们的自闭症症状也有所改善：46％的培训组儿童表现出严重的自闭症症状，而在非培训组中的这一比例为63％。
这些结果表明，对父母的培训不仅短期内有效，而且其效果能维持长达六年时间。
总结
尽管这一干预方式总体有效，但并不适合所有自闭症儿童。在研究中，其中有些孩子的症状甚至变得更糟糕。
然而，这些研究结果传递了一个积极信号：自闭症孩子的父母们可以采取一些措施来切实帮助孩子提高社会交往能力并减轻一些症状。
参考文献：
1. Green et al. (2010). Parent-mediated communication-focused treatment in children with autism (PACT): a randomised controlled trial. Lancet. 375(9732):2152–60.
2. Pickles et al. (2016). Parent-mediated social communication therapy for young children with autism (PACT): long-term follow-up of a randomised controlled trial. Lancet. 388(10059):2501–2509.内容来源：https://www.spectrumnews.org/news/parent-training-may-lead-lasting-gains-autism-features/图片来自网络
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