孩子总自言自语咋整?4种情况,言语治疗师一一支招

来源:不一样的小孩儿2024年09月16日 11:00广东

自言自语,是自闭症孩子的语言特点之一。我们常常可以听到,自闭症娃嘟囔着与当下情景无关,或者没有交流对象的话,这些话可能是动画片台词,也可能是无意间听来的,还有可能是奇奇怪怪的火星语……静下心想想,每个人都有自言自语的时候,比如:✔ 关门一瞬间想到还没拿钥匙,懊恼地脱口而出:“哎呀,钥匙落家里了!”✔ 沉浸在电视剧情节时,情不自禁地评论:“太感人了!这也太好哭了吧!”✔ 洗澡时,开心地哼唱起来……为什么自闭症孩子的自言自语会让家长抓狂呢?原因是自闭症儿童自言自语,通常时机和场景都不合适,不但对自己的思考和表达没有意义,也会打扰他人。那么,家长该怎么做呢?

大米和小米高级督导李齐用具体的案例,针对不同的情况,来给大家支招——

情况一

完全火星语

概述自闭症孩子只是发出声音,但没有具体内容,其他人听不懂他在讲什么。

案例小布常常一个人呆着,不玩玩具,也不黏爸爸妈妈。有一天,午睡后,他依旧坐在自己的小床上,自顾自地重复着一些别人听不懂的火星语。几分钟后,妈妈看到小布边走向自己的零食柜,边继续念叨着听不懂的音节……

分析小布的语言还没有实际意义。从他的行为来看,大概率是饿了,想要拿零食吃,但他没有表达需求或沟通的意图。我想强调一下,表达并不是只有口语一种方式。有些小朋友不会讲话,但会用动作交流,饿了知道走向妈妈,拽着她走到零食柜面前。

策略针对火星语,也就是无意义的自言自语,家长首先要做的是唤醒沟通动机,帮助孩子寻找合适的沟通方式,比如手势、图片、相似音等。

示范妈妈把小布最喜欢的玩具车放在一个透明盒子里,然后拿到他面前晃一晃,同时对他说:“盒子里有玩具车!”。当小布想要伸手拿时,妈妈拉起小布的手,边说“妈妈”边拍拍自己,再抓着他的手指一指装着玩具车的盒子。在这个过程中,可以让爸爸在旁边辅助示范。

情况二

自我交谈 

概述自闭症孩子自顾自地讲述看到的、听到的、甚至想象出来的东西,其他人可以听懂他在讲什么。

案例小明在地板上玩交通车玩具。他一边玩一边嘀咕:“wee-woo,wee-woo,消防车来了”,“不可以停这里,不是停车位,开到这里”,“上海站到了,请到站的旅客拿好自己的随身物品,下一站,杭州站”……在这个过程中,妈妈一直坐在旁边的沙发上,但小明没有跟妈妈互动。

分析小明的自言自语,是有意义的自我交谈,小朋友在语言学习阶段,都会有类似的情况。这一情景如果发生在孩子独自玩耍时,无伤大雅。但如果小朋友们在一起玩,或是旁边有人时,孩子仍不与他人互动交流,完全沉浸在自言自语中,那就不妥了。

策略针对此类情形,家长应该主动加入孩子的活动,引导他社交互动。

示范妈妈自然地走过去,坐在小明旁边和他一起玩。当小明玩消防车时,妈妈指着积木搭好的房子说:“快点儿呀,这里着火了!”当小明玩停车场时,妈妈拿着一辆小车说:“哪里才是停车位呢?你能帮帮我么?”当小明模拟高铁站情景时,妈妈拿个玩具小人偶假装是乘客,收拾好东西,准备下车:“小人儿小车啦,他说:‘谢谢列车长,再见!’”。在小明的自言自语玩耍时,家长主动加入社交互动元素,引导他互动,能帮助他学习如何与其他人一起玩耍、一起交谈。

情况三

逃避任务/自我刺激

概述在特定场合或者特定情绪下,孩子为了逃避任务和(或)自我刺激,机械性重复一些语句。

案例妈妈和小兰一起学习时,妈妈指着一堆认知卡片问:“哪一个是正方形?”小兰找不到,妈妈握着小兰的手,指着正方形的图片说:“这是正方形,跟我说:‘正方形’”小兰发音尚不清晰,模仿着说:“denghuang 形。”妈妈说:“不对,是‘正方形’要说清楚。”几遍之后,小兰开始慢慢前后摇晃身体,并且不停地背诵动画台词:“猪爸爸、猪妈妈、小猪佩奇、乔治、猪爷爷……” 尽管她还是说不清楚,但依然自顾自地背着自己熟悉的动画。无论妈妈说什么,小兰都不再理会。

分析学习认知图卡类的活动对于小兰来说比较枯燥,而且这些内容对小兰也有些难度,小兰用自言自语来逃避任务。同时,为了安抚自己的情绪,小兰也使用自言自语作为自我刺激满足自己需求的策略。

策略降低任务难度,或增加活动的趣味性。

示范妈妈可以其他的活动,代替卡片,教小兰认识图形。比如,用形状玩具盒,一人一个轮流把形状放进盒子里,在这个过程中,妈妈不断重复形状的名称;也可以用玩具卡车载一个正方形开到小兰的前面,一边开一边说:“正方形要来咯!”,或者让小兰开卡车,妈妈做旁白描述:“哇,正方形过来了!”;还可以把形状都放在一个黑色的袋子里,让小兰闭上眼睛抓一个,拿出来后看是什么形状。这些活动都比单纯地认图卡有趣,也更能提高小兰和妈妈的互动,让小兰不会感到任务太枯燥或者太难。此外,妈妈还需要教会小兰如何表达拒绝。当妈妈观察到小兰不喜欢图卡活动时,可以教小兰说:“我不要做了”“我不喜欢”,在小兰正确表达后,就把图卡收起来。

补充小兰自言自语除了逃避任务,还有自我刺激。我们注意到,小兰自言自语时,伴随着身体前后摇晃,这时“自言自语”伴随着身体前后摇晃属于一种自我刺激行为。因为任务太难,她需要自我调控,以免情绪爆发。对比情绪爆发的大哭大闹,孩子用自言自语调节情绪,很多时候,是一种可取的策略。

情况四

思维活动外化

概述一些有良好口语表达的自闭症孩子,会把脑海中突然想到的事情,不分时间场合地表达出来。

案例小朋友们在玩桌游,小牧看到这些图片,想到了自己喜欢的海洋动物,便开始滔滔不绝,地重复海洋动物的名称、生活习惯等。

分析小牧看到桌游图片,联想到了熟悉或者喜欢的事情,想要发表一些评论。这种情况,大家都会出现。例如看到漂亮的日落,忍不住感慨:“哇,这就是诗句里面的‘落霞与孤鹜齐飞,秋水共长天一色’呀!”
不同的是:✔ 我们很少直接脱口而出,而是会先默默在脑海里或者心里想一想;✔ 我们即使说出来了,也不会喋喋不休,一遍遍重复;✔ 我们脱口而出的评论,大多是考虑周围人感受,会被接纳的。

策略类似小牧的情况,家长不要着急,只需要教会他们一些简单的社交规则即可。

示范家长平时可以跟孩子多玩一些情景模拟的游戏,在游戏中扮演其他小朋友。看到海洋动物后,家长可以引导孩子,先跟其他人有个互动,再介绍:“这个是海豚,我很喜欢海豚,海豚……”当孩子说完海豚的一些基本习性后,家长提一些问题,引导孩子回答。此外,日常生活中,家长也要多设定一些常见的情节,让小牧去分辨,什么时候可以用嘴巴说出来,什么时候只要在心里想想就好。
最后,建议家长面对孩子不恰当的表现时,一定要先观察、多思考,只有分析出原因,才能找到针对性解决办法!

原文首发于大米和小米,编辑夏天

图| unsplash

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