来源:自闭症从入门到精通 2023-06-28 14:00 发表于广东
当自闭症孩子沉溺于转圈、抖手、摆放物品等刻板行为后,会更加沉浸在自己的世界,忽视外界信息,造成恶性循环。
对这个问题,清华爸爸老詹有话说。
老詹19岁考入清华大学自动化系,在那里学习工作了近10年。2015年,因孩子确诊自闭症,他开始当起了全职奶爸,钻研自闭症相关知识,居家干预孩子。在自己的孩子顺利入学后,老詹又开始帮助其他谱系孩子。
下面,老詹分析了谱系孩子刻板行为的原因,并提出解决方案。
刻板行为与动物进化
刻板行为,可能是动物长期进化出的一种用以节省力气的方式,其实很多简单的动作和行为都是这么来的。
举个例子:
科研人员在让机器狗走路时曾有两个思路:
一是参考真实狗的走路姿势,设置系统,让机器狗达到一样的效果;
二是忽略真实狗的样子,直接为机器狗设置耗能最低的走路姿势。
结果反复试验后发现,机器狗耗能最低的走路步伐,跟真实狗的动作一模一样。
不管是动物还是人,在进化过程中,大多数行为都是朝着最省力的方向发展的。比如,我们走路姿势不是蹦着,而是迈开腿交叉向前走路。
如上面提到的走路一样,刻板行为并不是自闭症孩子独有的,人类很多无需经过思考的行为,其实都是一种刻板。
不同的是,普通发育人群可以控制刻板行为,但自闭症孩子不能。
刻板行为,是大脑在自救
我带过的8个自闭症孩子中,6个伴有明显的多动。在陪伴他们的过程中,我发现自闭症孩子的刻板行为和多动密切相关。
多动是神经系统控制异常的一种表现,因为大脑结构以及内分泌或传导方式的异常,让孩子控制不了自己的行为。
从生理上讲,这些都会导致自闭症孩子无法专注在必须完成的任务上,还要应付外界大量杂乱的信息,从而非常消耗能量,很快疲惫。
所以,多动的自闭症孩子为了缓解疲劳,大脑需要找到一个可以既能动又不累的方法,这就形成了刻板行为。
为什么这样讲?
人类的活动是大脑神经元之间的相互作用产生的,理论上来说,大脑没有并行处理两件事的能力。
但为什么很多人能一心二用呢?
因为很多重复性动作形成了条件反射,不再占用大脑的思维空间。
举个例子:
很多新手司机上路时连话都不敢讲,但老司机却能边交流边开车,且不疲惫。
原因是老司机已经把开车这个动作变成了肌肉记忆,即条件反射,不需要大脑过多思考了。
再比如,我们在吃饭时,你会关心手指怎样操作筷子吗?显然不会,你只会关心夹什么菜。使用筷子这个动作也是一种条件反射,不需要我们再过多思考。
回到我们的主题,因为神经控制出了问题,自闭症孩子不得不动用大量精力,去克服别人肌肉记忆就能解决的问题,这就让他们很容易疲倦和焦虑,所以一些无须思考的刻板行为则有助于他们逃离困境。
高强度训练可以改善刻板行为
怎样纠正或改善自闭症孩子的刻板行为?
方法我提过很多次——高强度高密度训练和强制性专注训练。
举个例子:
很多人喜欢边听课边转笔,但是,当老师讲解全新课程,或重点难点时,需要注意力高度集中时,手中的笔往往就会停下来。
所以,改善刻板行为的方法之一就是让大脑紧张起来。
我遇到过一个孩子,他只要醒着,就不停地讲话,妈妈都快被烦死了。为了帮助他,我设置了很多需要高度专注的游戏,让他神经保持紧张,从而没工夫讲话。
有人可能会问,那也不能让孩子一直做游戏呀,游戏停下来后怎么办?
其实,要真正解决这个问题,必须提高自闭症孩子的控制能力。所以持久性训练,增强和改善神经系统的控制力,才是核心和本质。
我不建议家长费很多力气,做只针对自闭症孩子某个行为的训练。因为这样做的结果,很可能是按下葫芦浮起瓢,这个问题消失了,那个问题又出现了。
所以,要让自闭症孩子做高强度的训练,包括强制性专注训练,增强他们神经系统的控制能力,对绝大部分的刻板行为、情绪问题都有效。
训练小游戏
高强度高密度训练,是指把需要达到的目标拆解成不同的任务,融入在游戏中,带着孩子长时间反复玩耍。
强制性专注训练并不是强制训练,不是把孩子按着、打着、逼着,而是用一些巧妙的方法,让他们不能分心。
比如,走平衡木时,多动的孩子可能会东张西望、磨磨蹭蹭、念念有词……这时,家长可以把平衡木摇晃起来,让孩子没有空隙分神。
以下这些小游戏,分享给大家。01连续套圈
游戏说明:
家长拿着套圈,一个一个地传给孩子,让他套在指定的位置。
有人可能会问,这样做和把圈全部给孩子的区别是什么?
伴随多动的自闭症孩子,自己玩套圈,可能很快就会分神,看看这里,看看那里,隔很久再套一下。而家长把圈一个一个传给孩子的过程,对他而言是被动的,不得不专注的过程。
02抱球走平衡木
游戏说明:
如图,让孩子在走平衡木时,手里抱着球,或端一杯水(保证水不洒出来),从而被迫使他更加专注。
03花样篮球
游戏说明:
邹小兵教授曾说,“抛接球游戏可以锻炼孩子的手眼协调训练,还有专注力,是一个很有意义的游戏。”
用球类活动锻炼孩子的强制性专注,有趣又有效。
来,看篮球如何在老詹手里花样变身:
单手拍球边拍边计数
交替传单球
双球互动
交替传双球
04一个都不能倒
游戏说明:
找4个稳定性比较差但好抓握的物品,比如瓶子、棍子等,跟孩子进行如图示操作。如果4个物品对孩子来说有难度,可以先用两个进行,家长和孩子分别只握住一个物品。
05小推车
游戏说明:如图,让孩子化身小推车,爸爸或妈妈把他推向目的地。
✎专家点评
梁浚彬
大米和小米发展行为高级督导国际认证行为分析师BCBA
家长能够在陪伴自闭症孩子时,提出自己的思考,我们非常欣赏。
任何一个人都会或多或少存在一些所谓的“刻板行为”。
我们更多需要考虑的是:哪些刻板行为是会影响生活并且不能被接受的?它们需要减少到什么程度?哪些是最需要去介入和干预的?……
给予孩子高强度的训练,本质上是让孩子的时间精力投入在更有效的事情上,从而减少刻板行为的发生。
通过专注训练提高神经系统对行为的控制能力,在根本上能够有效控制行为在何时何地可以出现,何时何地消失。