来源： 长和大蕴 2022-05-30 15:31 北京
Q1
孩子快2岁了，还不会说话，不会叫爸爸妈妈，只会乱叫，需要去医院吗？
根据儿童语言表达能力里程碑，孩子在一岁半到两岁期间，可以习得前50个词汇，并且开始把这些词汇组合成为词组。
如果孩子已经快2岁了，还没有开口说话，只会用乱叫的方式来表达自己，这种情况和正常儿童相比，是较为明显落后的。
建议家长马上带孩子去找儿保科医生，或者行为发育儿科医生进行全面评估。同时，也需要找专业的言语语言治疗师进行语言方面的全面评估，找出问题的所在，针对性地进行干预和帮助。
Q2
孩子说话时，每句话至少一两个字词重复几遍，是正常现象吗？该如何调整？
孩子在学习语言的过程中，特别是1-2岁的孩子，会对大人的语言进行多次模仿。
比如，妈妈跟一岁宝宝说：“我们来玩车车咯”， 宝宝回答说：“车车”。
这个时期宝宝因为语言能力有限，通过重复妈妈的话来回应。
当孩子2岁左右时，孩子因自身语言能力的提高，除非家长问孩子很长很复杂的问题，大部分沟通时，他们会开始自己组织语言，而不是重复对方所说的话。
到3岁左右时，一般只会有少量的重复。所以，孩子在成长过程中说话重复是正常的，但是只是在早期，如果3岁还是有这样大量的重复，则需要找医生和言语语言治疗师进行详细的评估。
那如何进行调整呢？
这个问题很难给出一个直接的答案，因为孩子如果是正常年龄范围内的重复，是普遍的情况。
如果孩子是非正常的重复，造成重复的原因有很多，比如， 可能是因为孩子的语言能力落后，也有可能是其他障碍的一个预警信号。
所以需要通过系统评估，找到重复的原因，才能帮助孩子进行最科学的调整和干预。
Q3
让孩子跟着大人学说话时，孩子的发音音调是正确的，但发音不清楚，有什么好的办法？
对于这个问题，我们不知道孩子目前处于哪一个年龄段，所以我们以孩子不同的年龄段进行解答。
根据孩子有限的发音情况，如果在5-9个月左右，这样呀呀学语是符合这个年龄段孩子的语言发展的。当然了，孩子如果在8、9个月的阶段，他的呀呀学语是会比问题里的样本更复杂一些的。
这个阶段：家长可以参考语言表达技巧来帮助孩子，也就是鼓励孩子模仿各种声音。
家长在和孩子玩的时候，可以加入简单的语言和各种有趣的声音鼓励孩子模仿。
当孩子发出声音的时候，立马通过，表情、眼神、语言、发声、动作等给予反馈。比如，宝宝说 ”eee wooo’ ，你也看着他说“eee wooo”。
如果孩子在18个月左右，还出现这样的情况，家长则需要特别重视了，这个年龄段的孩子普遍开始说单词了。
我们强烈建议家长带孩子做一个系统的语言评估，了解孩子目前的语言发育发展状况。
同时在家里，家长可以进行语言上的示范，帮助孩子表达，创造表达机会，多互动等技巧来帮助孩子学习语言。
Q4
和孩子说话时，孩子总是假装听不见，家长该怎么办？
虽然这个问题很短，但其实是一个复杂的问题。
根据仅有的信息，不知道孩子的年龄，孩子的其他方面的状况和当时具体情况，很难做出判断孩子为什么会这样。
所以我们更多的来说一说，孩子不回应可能会是哪些原因导致的。
第一个原因：听觉能力。
首先我们要确认孩子是假装听不见，还是真的听不见。
孩子出生时进行了听力的筛查，并不代表在成长过程中不会出现其他问题影响听力。
比如如果孩子出现反复性中耳炎，有可能影响目前孩子的听力。
孩子可能只是在某一个频率上听不清楚，或者出现轻微的听力问题，在一些嘈杂的环境，看不到说话的人情况下，听力问题就会显露出来。
建议家长最好带孩子做一个全面的听力评估，检查孩子的听力是否正常。
第二个原因：语言能力发育迟缓。
孩子在听力正常的情况下，也会有不同的情况导致不回应父母。
比如，孩子语言能力发育迟缓，他可能没有听懂父母说的话，所以没有作出相应的回应。
建议家长带孩子做语言评估，了解孩子的语言发育程度。
第三个原因：注意力问题。
年纪小的孩子，比如1-2岁的孩子，正处在跳跃性注意力阶段。当他正在玩非常吸引他的玩具/活动时，会不容易听见家长说话，这种情况符合这个年龄段注意力问题。
如果孩子已超出该年龄范围，表现出较弱的注意力，建议去看儿保科医生，因为注意力问题出现的原因是多种的。
第四个原因：其他原因。
根据有限的信息，这也可能是其他社交障碍的预警信号，比如孤独症谱系障碍，其中的一个预警是叫名字不回应。
当家长对孩子的语言出现疑惑、担忧时，特别是出现预警信号时，要相信自己的直觉，尽快带孩子找正规专业的行为发育儿科医生、言语语言治疗师进行测试和评估，找出原因，采取正确的方法帮助孩子。