来源：原创 探索与理解孤独症 探索与理解孤独症 2024-01-30 23:40 广东研究背景研究表明，自闭症儿童早期运动能力与他们的语言能力发展相关。例如，自闭症儿童2岁时的运动能力可以预测他们4岁时的语言表达能力(Stone et al., 2001)，自闭症高风险婴儿12–24个月时的精细运动技能可以显著预测他们3岁时的语言表达能力(LeBarton et al., 2013)。虽然有研究报告自闭症高风险和低风险婴儿早期精细运动能力存在差异，然而，早期精细运动能力的发展轨迹是否存在差异，目前仍然缺乏研究。以往研究发现，精细运动能力预测语言发展，但具体是精细运动技能的哪些特定方面预测未来的语言能力仍然未知。在2018年发表于Journal of Neurodevelopmental Disorders上的研究测查了6 至 24 个月自闭症高风险和低风险幼儿精细运动能力的发展轨迹及其与幼儿36 个月时语言表达能力的关系。该研究包括71名自闭症高风险但未被诊断为自闭症的婴儿（HRA-），30名自闭症高风险且后来被诊断为自闭症的婴儿（HRA+），以及69名自闭症低风险且未被诊断为自闭症的婴儿（LRC）。在婴儿6、12、18、24个月时评估了他们的精细运动能力，并在他们36个月时评估了语言能力。该研究主要探究以下两个问题：
- HRA+，HRA-和LRC三组婴儿在6–24月期间精细运动能力的发展轨迹是否存在差异？
- 哪些早期精细运动能力的发展参数（即，孩子在精细运动技能方面的状况、发展速度和加速度）能够预测36个月时的语言表达能力？
研究结果
- 与正常发育同龄人（LRC）相比，后来发展为自闭症的高风险婴儿（HRA+）在6 至 24 个月期间精细运动能力的发展速度明显较慢（图1）；
图1. 三组幼儿（HRA+, HRA-, LRC）精细运动能力的平均发展轨迹。
- 婴幼儿6–24个月精细运动技能的状况预测他们后来的语言表达能力；也就是说，如果幼儿在前2年精细运动能力较差，他们在36个月时的语言表达能力很可能也较差；
- 对于所有三组幼儿（HRA+, HRA-, LRC），他们在6 个月时的精细运动能力预测 3 岁时的语言表达能力。
结 论
- 该研究通过纵向追踪发现，自闭症高风险和低风险婴儿的早期精细运动能力发展存在细微差异；
- 无论婴儿是否为高风险以及是否发展为自闭症，他们在婴儿早期的精细运动能力预测未来的语言能力。
启 发
- 该研究结果提示，早期精细运动技能发育异常可能增加自闭症儿童语言发展困难的风险；也就是说，早期精细运动技能发展异常可能预示语言发育异常。因此，家长要密切关注婴儿精细运动的发展情况，尤其对于自闭症高风险婴儿；
- 鉴于婴儿早期的精细运动技能发展与语言能力密切相关，对精细运动技能进行训练，可能有助于儿童语言能力的发展，以及提升语言干预的效果。
参考文献：
Choi, B., Leech, K. A., Tager-Flusberg, H., & Nelson, C. A. (2018). Development of fine motor skills is associated with expressive language outcomes in infants at high and low risk for autism spectrum disorder. Journal of Neurodevelopmental Disorders, 10(1).
Lebarton, E. S., & Iverson, J. M. (2013). Fine motor skill predicts expressive language in infant siblings of children with autism. Developmental Science, 16(6), 815–827.
Stone, W. L., & Yoder, P. J. (2001). Predicting spoken language level in children with autism spectrum disorders. Autism: The International Journal of Research and Practice, 5(4), 341–361.